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Fibroma

Fibroma laringeo

La laringe - la parte superiore della gola respiratoria, si trova tra la faringe e la trachea, consiste in cartilagine e corde vocali. Funzioni della laringe: respirazione e vocalizzazione. Il fibroma laringeo è un tumore benigno che si sviluppa dal tessuto connettivo. Tra tutte le formazioni laringee benigne, il fibroma è al primo posto dopo polipi e papillomi. Poiché la principale unità strutturale della laringe è la cartilagine, che in sostanza è il tessuto connettivo, non sorprende che questa malattia porti tra le neoplasie di questo organo.

Fattori e cause di rischio

Il motivo principale per lo sviluppo del fibroma della laringe è un sovraccarico prolungato delle corde vocali. Di norma, è associato al lavoro: cantanti professionisti, attori e insegnanti sono a rischio.

Inoltre, questo tumore può causare:

  • il fumo;
  • lavorare in stanze con aria secca e calda;
  • uso sistematico di alcol;
  • disturbi respiratori nasali;
  • predisposizione genetica;
  • laringite cronica;
  • lesioni della laringe o delle corde vocali (ad esempio durante l'intubazione);
  • reflusso acido nelle malattie dello stomaco.

Secondo le statistiche, gli uomini di mezza età sono più spesso malati.

I fibromi, come tumori benigni, sono caratterizzati da crescita lenta, non invasività, basso rischio di malignità. Le sue dimensioni sono generalmente piccole. Macrologicamente è una brillante formazione sferica di colore rosa o rossastro su uno stelo stretto o largo. Istologicamente, è un tessuto connettivo, con una capsula distinta, ricoperta di epitelio. La localizzazione preferita dei fibromi è le corde vocali. Molto raramente, si trovano in altre parti della laringe.

Manifestazioni cliniche e sintomi

Raucedine e cambiamenti nel timbro sono il sintomo principale di questa malattia. Questo sintomo può essere permanente o apparire e scomparire periodicamente. Altri sintomi includono:

  • "Grumo" nella gola;
  • tosse secca;
  • affaticamento rapido della voce;
  • dolore quando si parla;
  • problemi respiratori

Ci sono casi in cui la malattia è asintomatica.

diagnostica

La diagnosi di fibroma delle corde vocali viene effettuata sulla base di manifestazioni cliniche, dati dell'esame e studi strumentali.

Se un otorinolaringoiatra ha il sospetto di un fibroma, esaminerà sicuramente la laringe con un laringoscopio. Se necessario, prescrivere un esame endoscopico.

A volte un fibroma viene rilevato per caso in studi su bronchi o trachea. Per chiarire la struttura istologica utilizzando una biopsia.

trattamento

Il trattamento con fibroma è solo chirurgico. Di regola, il fibroma viene rimosso per via endoscopica attraverso la laringe. Solo se il tumore è grande o l'accesso ad esso è difficile (si trova dietro le corde vocali), la rimozione viene effettuata attraverso un'incisione nel collo, che è estremamente rara. Il tumore viene rimosso con una pinza o un anello laringeo. Oltre ai tradizionali strumenti chirurgici che utilizzano laser, ultrasuoni e criodistruzione.

La prima volta dopo l'operazione, si raccomanda di prendersi cura della voce, di escludere il fumo e l'alcool, il cibo deve essere caldo, in ogni caso non caldo.

Un indicatore di un'operazione riuscita è una voce chiara senza raucedine. Il trattamento conservativo non viene utilizzato a causa della crescita di fibromi e della possibilità di neoplasie.

Trattamento con metodi popolari

La medicina tradizionale può offrire tali agenti per il trattamento dei fibromi:

  • Un cucchiaio di miele, succo di aloe e mix di propoli, gargarismi tre volte al giorno.
  • Un pizzico di erba secca Hypericum versare un bicchiere di acqua bollente, dopo 40 minuti, fare gargarismi da sei a sette volte al giorno per un mese.
  • Pizzico della radice dell'iride della forchetta, versare un bicchiere d'acqua, far bollire per 15 minuti. Bere mezzo bicchiere prima di un pasto (tre o quattro volte al giorno).

Va ricordato che i metodi popolari sono solo un'aggiunta alla medicina tradizionale.

prevenzione

Per prevenire lo sviluppo di fibroma dovrebbe:

  • rinunciare a cattive abitudini (fumare e bere alcolici);
  • tempo per curare le malattie del tratto respiratorio superiore e dello stomaco (in particolare laringite cronica);
  • quando possibile, evitare un eccessivo sforzo delle corde vocali;
  • umidificare l'aria in una zona residenziale;
  • cambiare il posto di lavoro in presenza di tali fattori nocivi come una coppia di gas caustici o polvere nell'aria.
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risultati

Di per sé, il fibroma laringeo non è pericoloso per la vita umana, ma se non si consulta tempestivamente un medico, può causare un sacco di disagi. Questa è una perdita di voce, stenosi e, di conseguenza, mancanza di respiro. Non dimenticare che tutti i tumori benigni, indipendentemente dalla sede, sono soggetti a malignità, quindi non ritardare con la campagna al medico.

Fibroma delle corde vocali

Le neoplasie laringee sono un gruppo di malattie che colpiscono la corda vocale. Il fibroma laringeo è la forma più comune di lesioni fibrose benigne in quest'area. Il tumore può essere congenito o acquisito. Questa è una malattia professionale delle persone le cui attività sono legate alla comunicazione.

Cos'è questo disturbo?

Il fibroma della laringe è chiamato neoplasia benigna, che molto spesso colpisce le pieghe delle corde vocali. Il tumore ha una forma sferica e consiste in tessuto connettivo. Le neoplasie non tendono a crescere nei tessuti circostanti e non sono soggette a ulcerazioni. Questa patologia progredisce in presenza di fattori provocatori. Il volume di fibroma aumenta lentamente e non supera le dimensioni di un pisello.

Le formazioni di tessuto connettivo sono morbide o dure. Esternamente, assomigliano a noduli di colore bianco o rosato. Le neoplasie acquisiscono il colore rosso quando i vasi sanguigni penetrano in modo denso. I polipi sono tumori traslucidi su un gambo denso. I papillomi sono neoplasie rotonde o leggermente allungate.

eziologia

Le neoplasie benigne sono divise in due tipi: congenite o comparse durante la vita. Molto spesso tra loro si trovano:

Il fibroma laringeo può non portare sintomi dolorosi e svilupparsi sullo sfondo di altre malattie o fattori ambientali negativi.

  • il fibroma è una singola formazione che include il tessuto connettivo;
  • un polipo è un tipo di fibroma;
  • il papilloma è un escrescimento cavo di forma a fungo;
  • Angioma - un tumore congenito di origine vascolare.

La comparsa di neoplasie congenite è dovuta a un fattore ereditario, a malattie infettive trasferite durante la gravidanza (HIV, sifilide, rosolia), assunzione incontrollata di farmaci e radiazioni radioattive. Le cause delle neoplasie acquisite sono spesso associate a:

  • carico lungo sulle corde vocali;
  • diminuzione delle difese corporee;
  • malattie virali (morbillo, influenza);
  • malattie infiammatorie croniche della gola (faringite, laringite, tonsillite);
  • rottura endocrina;
  • condizioni di lavoro avverse (fumo, polvere, produzione tossica);
  • cattive abitudini;
  • cambiamento climatico;
  • respirazione prolungata attraverso la bocca (adenoidite);
  • malattie del tubo digerente.
Le persone che parlano spesso nel loro campo di lavoro sono a rischio di ottenere fibromi della laringe. Torna al sommario

Gruppo di rischio

Il processo di educazione e sviluppo del fibroma delle corde vocali è più spesso esposto a persone la cui attività professionale è associata a tensione prolungata della laringe:

  • altoparlanti;
  • cantanti;
  • insegnanti di scuole e università;
  • Host TV e radio;
  • guide e guide.

I rappresentanti delle suddette professioni dovrebbero eseguire regolarmente una serie di esercizi volti a rilassare il sistema muscolare della laringe. Queste categorie di persone dovrebbero essere particolarmente attente a monitorare il loro stato di salute - evitare l'ipotermia, se possibile, non essere soggette a un brusco cambiamento delle condizioni climatiche e condurre uno stile di vita sano. Non sarebbe superfluo visitare regolarmente un otorinolaringoiatra a scopo preventivo. Uno specialista esperto di un profilo stretto sarà in grado di notare in tempo i cambiamenti avversi che si verificano nella laringe e, se necessario, prescrivere la rimozione di una neoplasia.

sintomatologia

Tra i principali sintomi che indicano la sconfitta delle strutture delle corde vocali, la più comune:

  • raucedine e raucedine;
  • dolore al collo;
  • difficoltà a respirare;
  • sensazione di "grumo" in gola;
  • afonia (improvvisa perdita di voce);
  • rapida stanchezza delle corde vocali (durante una conversazione, il discorso diventa più tranquillo);
  • una tosse ossessiva, a volte anche con una scarica sanguinolenta;
  • mancanza di respiro;
  • nei casi più gravi, asfissia.
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complicazioni

Essendo situato sulle strutture sottili delle corde vocali, il fibroma può provocare:

  • afonia (perdita di voce);
  • raucedine e raucedine;
  • diplopony (la formazione di due toni di altezze diverse durante la pronuncia di un suono);
  • difficoltà a respirare;
  • tossire.
Per determinare l'entità della lesione del fibroma della laringe sarà necessario sottoporsi ad un esame dell'hardware su indicazione di un medico Torna al sommario

Procedure diagnostiche

Dopo un accurato esame visivo e anamnesi, il medico procede a un esame strumentale della laringe del paziente. Se si sospetta un fibroma, viene eseguito un esame con un laringoscopio. Se il medico lo ritiene necessario, quindi usi un endoscopio. Una neoplasia benigna della laringe può essere rilevata accidentalmente durante l'esame della trachea o dei bronchi. Per determinare la localizzazione e la natura della neoplasia, vengono utilizzate la stroboscopia (determinazione delle aree fisse delle corde vocali), i metodi a raggi X, la risonanza magnetica, la TC e gli ultrasuoni. Per chiarire l'istologia del tumore, prescrivere una biopsia.

Trattamento della malattia

È possibile liberarsi da un fibroma di una gola esclusivamente nel modo operativo. Nella medicina moderna non esiste un unico metodo standard di trattamento, ma in ogni caso viene utilizzata una terapia complessa. Oltre ai metodi chirurgici, i medici praticano l'uso della distruzione elettrica, crio-laser, radioterapia. Anche se la procedura viene eseguita in modo qualitativo e tempestivo, ciò non garantisce che il fibroma non si formi di nuovo.

La terapia conservativa è inopportuna, a causa della possibile crescita intensiva di una neoplasia benigna e del rischio della sua neoplasia. Pertanto, l'unico metodo di trattamento è una rimozione radicale del tumore. Durante il periodo di riabilitazione, è necessario seguire la dieta, non mangiare cibi troppo caldi o piccanti, l'alcol e il fumo sono controindicati, e alzare la voce è vietato per più di 14 giorni.

Il trattamento del fibroma della laringe, di regola, viene effettuato in concomitanza con l'operazione e la terapia farmacologica.

Durante il periodo di recupero, è consentito l'uso di metodi popolari, ma solo con il permesso del medico. La medicina tradizionale raccomanda durante questo periodo di utilizzare una soluzione di miele, propoli e succo di aloe sotto forma di triplo risciacquo. Anche come mezzo per il risciacquo applicare l'infusione di Hypericum. Le piante essiccate pizzico versare 1 tazza di acqua bollente per 30 minuti. Fare i gargarismi ogni due ore.

Chirurgia del fibroma laringeo

Se il paziente ha stabilito e confermato la diagnosi di fibroma delle corde vocali, la terapia sarà radicale e operativa. La rimozione dei fibromi di piccole dimensioni viene effettuata utilizzando metodi endoscopici utilizzando vari strumenti medici. Tumori di piccole dimensioni vengono asportati insieme alla guaina. Molto spesso, gli adulti vengono operati in anestesia locale, ma è possibile anche l'anestesia generale. Nel caso di grandi fibromi o con accesso difficile ad esso, il tumore viene rimosso attraverso un'incisione nel collo. Se il tumore ha una dimensione significativa, viene prima bucato, il contenuto viene aspirato e quindi le pareti del tumore vengono rimosse. Per la prevenzione della recidiva dei fibromi, viene effettuato il criotrattamento della gola.

medicina

Per eliminare il fibroma laringeo, la terapia farmacologica non viene utilizzata. Durante l'intervento chirurgico per l'escissione di una neoplasia di dimensioni insignificanti, una soluzione al 10% di lidocaina può essere utilizzata come anestetico locale sotto forma di spray. I farmaci necessari durante il periodo postoperatorio sono prescritti dal medico, tenendo conto del volume dell'intervento chirurgico. Con lo scopo preventivo e rafforzare le difese del corpo durante la riabilitazione, i medici raccomandano immunomodulatori e farmaci antivirali.

Prevenzione e prognosi

  1. rifiuto di abitudini dannose (fumo e uso sistematico di bevande alcoliche);
  2. trattamento tempestivo delle malattie che interessano il tratto respiratorio superiore e il tratto gastrointestinale;
  3. se possibile, risparmia le corde vocali;
  4. assicurarsi che l'aria nella stanza sia umida;
  5. utilizzare dispositivi di protezione individuale quando si lavora con fumi tossici o in una stanza polverosa.

La neoplasia benigna della laringe di piccole dimensioni non rappresenta una minaccia per la vita umana. Ma se la visita dal medico viene posticipata a lungo, il fibroma causa una serie di problemi associati alla perdita della voce, una diminuzione del lume della laringe e mancanza di respiro. Va ricordato che un tumore laringeo, come molti tumori benigni, è soggetto a malignità, indipendentemente dalla posizione. In caso di primi sintomi di disturbo, è necessario consultare uno specialista nel prossimo futuro.

Quanto è pericolosa la fibroma delle corde vocali e come trattarla

Il fibroma della corda vocale è un evento frequente nella cerchia di oratori e cantanti professionisti. Questa lesione benigna, localizzata nella laringe, causa non solo disagio ai suoi proprietari, ma anche una completa perdita di voce.

Caratteristiche del fibroma delle corde vocali

La neoplasia può verificarsi ovunque sulla laringe, ma nella maggior parte dei casi si verifica sulle corde vocali. In apparenza, è una macchia arrotondata rosa o grigia con bordi chiaramente definiti, fino a un centimetro di dimensione.

A seconda della struttura interna, il tumore ha due tipi:

  • Morbido. Differisce in una grande quantità di liquido e bassa densità;
  • Solido. Con una piccola quantità d'acqua, ha un'alta densità.

È caratterizzato da non invasività, assenza di metastasi, basso rischio di malignità e crescita lenta. Si verifica prevalentemente negli uomini di mezza età.

Cause della formazione

La malattia può essere sia congenita che acquisita. Nel primo caso, l'aspetto dei tumori è considerato come il risultato di malattie infettive sofferte da una donna durante la gravidanza. Anche la causa potrebbe essere l'esposizione alle radiazioni e l'uso di droghe inaccettabili.

I tumori acquisiti sono caratterizzati da cause che li provocano:

  • Malattie virali;
  • Sistema immunitario indebolito;
  • Malattia della gola cronica;
  • Inalazione di sostanze nocive;
  • Ambiente sfavorevole;
  • Interruzione del sistema endocrino e dei livelli ormonali;
  • Tensione delle corde vocali;
  • Cattive abitudini: alcol, fumo;
  • Respiro lungo

Il fattore ereditario è un'altra ragione per lo sviluppo della malattia, che indica l'impossibilità della sua prevenzione al cento per cento.

Il dolore nella laringe è uno dei sintomi del fibroma

Sintomi di fibroma

Il fibroma della corda vocale può essere asintomatico, ma il più delle volte un segno della sua presenza nel corpo è raucedine e dolore al collo. Inoltre, i segni di un tumore possono essere:

  • Mancanza di respiro;
  • Affaticamento delle corde vocali;
  • Dolore nella laringe;
  • Cambiare o completare la perdita della voce;
  • Tosse il sangue;
  • Mancanza di respiro

Non è raro che un fibroma venga diagnosticato per caso durante una visita medica, ma è meglio contattare immediatamente un otorinolaringoiatra quando compare almeno uno dei sintomi elencati.

Se compaiono segni di fibroma, contattare immediatamente un otorinolaringoiatra per assistenza.

Diagnosi della malattia

La presenza di educazione sulle corde vocali viene diagnosticata utilizzando una procedura di laringoscopia. Durante la sua condotta, il medico usa uno speciale dispositivo a specchio e valuta lo stato della membrana mucosa della laringe e delle corde vocali.

Di solito, la natura benigna del fibroma è indicata dalla presenza delle sue gambe e dall'elevata mobilità del suo legamento. Ma se c'è un dubbio sul medico, può essere raccomandata una procedura di biopsia. Il materiale risultante viene inviato al laboratorio per lo studio istologico.

trattamento

Il trattamento tempestivo del fibroma laringeo svolge un ruolo importante perché può diventare maligno. La terapia farmacologica classica con farmaci antivirali nella maggior parte dei casi non ha risultati positivi. Pertanto, la soluzione principale è l'operazione.

chirurgia

L'operazione è considerata semplice, ma richiede un chirurgo altamente qualificato. Effettui fuori sotto anestesia locale. Il chirurgo può rimuovere i tumori dalle corde vocali con vari strumenti:

Rimedi popolari

È possibile trattare il fibroma sulle corde vocali con l'aiuto di rimedi popolari, ma solo come misura aggiuntiva. È particolarmente importante utilizzare tali metodi nel periodo postoperatorio per il recupero più rapido del corpo e la prevenzione delle recidive.

Le erbe a base di erbe sono adatte per questo:

Le piante in una forma secca, schiacciata, versare acqua e far bollire per 20 minuti. Il brodo risultante è bevuto prima dei pasti. Possono anche fare i gargarismi.

Gargarismi con decotti alle erbe accelereranno la riabilitazione postoperatoria.

Un altro rimedio efficace per il risciacquo con i fibromi è una miscela di aloe, miele e succo di propoli. Tutti i componenti sono mescolati in proporzioni uguali.

Questi metodi consentono non solo di fermare la crescita dei tumori, ma anche di eliminare l'infiammazione alla gola.

Modalità postoperatoria

Dopo l'operazione di rimozione del fibroma, il paziente si riprende abbastanza rapidamente, ma è importante ascoltare le raccomandazioni del medico. Di norma, i primi dieci giorni sono necessari:

  • Rispettare il riposo a letto;
  • Aderire alla modalità vocale e non sforzare le corde vocali;
  • Limitare mangiare e bere caldo;
  • Non mangiare cibo che possa ferire la gola: cracker, biscotti duri, noci;
  • Non bere bevande gassate;
  • Rinunciare a cattive abitudini;
  • Prendere farmaci che possono essere prescritti da un medico.

Nella stragrande maggioranza dei casi, l'intervento chirurgico ha un risultato positivo, è possibile eliminare completamente le formazioni.

L'esame periodico da parte di un otorinolaringoiatra sarà la migliore prevenzione della malattia dopo l'intervento chirurgico. Ma a parte questo, l'adesione a uno stile di vita sano, il trattamento tempestivo delle malattie del corpo, la rinuncia a cattive abitudini, l'esecuzione di esercizi vocali e esercizi di respirazione non prevengono. A casa, è auspicabile mantenere il livello di umidità necessario ed evitare il contatto con sostanze nocive, vapori e gas.

Perché si presenta il fibroma laringeo?

Perché si presenta il fibroma laringeo? Un otorinolaringoiatra qualificato risponderà a questa domanda. La laringe può anche influenzare i tumori. Quelli che sono benigni colpiscono le corde vocali e non si diffondono ai tessuti vicini.

Perché si presenta il fibroma laringeo?

Cos'è il fibroma laringeo? Il fibroma della gola può spesso formarsi, secondo le statistiche, in quasi il 60% dei casi. Puoi trovarlo su tali siti:

  • bordo libero della corda vocale;
  • confine, separando il fronte e il terzo medio.

Il fibroma delle corde vocali assomiglia a questo: tessuto connettivo fibroso, la cui superficie è ricoperta da epitelio. A seconda del numero di vasi che ha, dipende dall'intensità della colorazione nelle sfumature rosse. Il tumore è molto mobile, ha una gamba stretta. Questo tipo di tumore può essere denso o morbido, questo fattore dipende dalla relazione tra la sua base e le cellule. Quando succede

ializzazione delle fibre, il tumore sta diventando più denso. Se il fibroma della cavità orale contiene parti meno dense rispetto alle parti del fluido edematoso, questa malattia viene attribuita ai polipi della laringe. Se contiene molti vasi sanguigni, allora è angiofibroma. Se la gamba del fibroma è troppo grande, il tumore causa questa variazione infinita della posizione. Quando una persona prende un respiro, il tumore può essere più basso della glottide, durante la pronuncia dei suoni, può apparire tra le corde vocali o essere localizzato direttamente su di essi. Spesso una persona cambia il timbro della sua voce, la sonorità scompare, in medicina tale manifestazione viene chiamata afonia.

Cause della malattia

Molto spesso, il fibroma orale è direttamente correlato alla professione di una persona, cioè, si verifica quando le corde vocali hanno un forte carico e sono in costante tensione. Questi sono insegnanti, attori, cantanti, oratori. Ma il più spesso un tal tumore è trovato in uomini di mezza età.

La crescita del fibroma non è molto veloce, e di solito non cresce troppo, avendo un diametro di circa 1 cm, che, per fortuna, non rende più difficile la respirazione. Se il fibroma appare sulle corde vocali, può essere determinato senza un medico, ma da cambiamenti nella voce, che diventa rauca, quindi vi è una tosse frequente, quindi la voce si biforca, che è chiamata diploofonia in medicina.

I tumori maligni differiscono dai fibromi in quanto non hanno gambe e la mobilità delle corde vocali non è preservata.

Quali sono le cause della malattia? Si nota che ci sono tumori di natura benigna, congeniti o acquisiti durante la vita. I tumori congeniti si verificano più spesso durante la gravidanza della madre, se in quel momento era malata di rosolia, epatite, sifilide, aveva assunto farmaci complessi, era irradiata. L'ereditarietà può anche causare la comparsa di un tumore della cavità orale. La malattia acquisita si manifesta in questi casi:

  • i sistemi immunitario, ormonale ed endocrino erano compromessi;
  • dopo lunghi carichi di corde vocali;
  • dopo l'infezione virale;
  • c'era un'infiammazione cronica delle mucose;
  • il corpo è influenzato da sostanze nocive, il più delle volte associate alla produzione chimica;
  • permanenza permanente in una stanza asciutta, polverosa o fumosa;
  • una persona non conosce le misure nell'uso di bevande alcoliche e fumo;
  • installato come necessario tubo di respirazione;
  • la respirazione è compromessa quando il naso è costantemente bloccato.

Riconoscere che questo è il fibroma orale può essere per i seguenti motivi:

  • numerosi cambiamenti nella voce;
  • cambiamento nella respirazione, mancanza di respiro;
  • affaticamento immediato durante una conversazione. La voce diventa più tranquilla, può improvvisamente scomparire completamente, e se le corde vocali sono tese, appare il dolore;
  • il disagio costante appare nella gola;
  • se c'è tosse, poi con sangue;
  • c'è dolore al collo.

Spesso, il fibroma orale non ha segni troppo evidenti, ma con un'espirazione molto intensa o una forte tosse, si può scoprire che una persona ha sviluppato fibroma corde vocali.

Come trattare la malattia?

Come viene trattata la malattia? Un otorinolaringoiatra sarà in grado di rilevare il fibroma mediante laringoscopia a specchio. Quindi viene eseguito un esame istologico, poiché in casi molto rari il sarcoma o il cancro possono avere anche un piede. Medici, al fine di liberarsi del tumore, non solo la laringe, ma anche quando un diverso fibroma si trova in bocca, viene offerto solo l'intervento chirurgico. L'operazione viene eseguita attraverso la laringe, ma se il tumore è grande, un collo viene inciso in un determinato punto. Per determinare esattamente dove si trova il fibroma, gli studi sulle mucose vengono eseguiti usando raggi X, ultrasuoni, risonanza magnetica e altri strumenti diagnostici. Per uno studio migliore, utilizzare la stroboscopia, controllando il movimento delle corde vocali per rilevare quelle aree che hanno perso la mobilità. Viene anche eseguita una biopsia per rivelare la natura del tumore. Effettuare il trattamento della laringe e della mucosa orale con ultrasuoni, laser o radioterapia.

Periodo dopo l'intervento chirurgico

Dopo l'operazione, è preferibile rimanere in silenzio per diversi giorni, e quindi non alzare la voce per circa un mese. Cibo e bevande troppo caldi e freddi sono proibiti nella prima settimana. Non fumare o bere bevande alcoliche. Se la tosse si verifica dopo l'intervento, il medico ha il diritto di prescrivere farmaci narcotici. Quindi è necessario essere controllati costantemente in ospedale, dal momento che tutti i tumori situati nella bocca, sulla membrana mucosa, possono trasformarsi improvvisamente in pericolosi tumori.

Il fibroma può apparire sulla guancia, sulle labbra, sulla lingua, sulle gengive. E allo stesso tempo sembra un piccolo nodulo denso o assomiglia a polipi ramificati. Il più spesso, il fibroma delle gengive, le guancie, le labbra sono trovate nelle generazioni più giovani - da 6 a 15 anni. Tale fibroma viene trattato chirurgicamente.

Fibroma delle corde vocali

Le neoplasie benigne del tessuto laringeo sono un gruppo di malattie neoplastiche che non hanno la tendenza a diffondersi alle strutture vicine e formano metastasi. La patologia più comune in quest'area è il fibroma delle corde vocali. Tale tumore consiste di cellule connettive fibrose.

Caratteristiche del fibroma delle corde vocali

Con la sua struttura interna, la fibroma delle corde vocali è dura o morbida. La lesione fibrotica della laringe nello schiacciante numero di casi si sviluppa nelle persone il cui lavoro è correlato al sovraccarico dell'apparato vocale (insegnanti, annunciatori, attori). La malattia è limitata, escludendo quindi l'infiltrazione dei tessuti circostanti. La forma dell'attenzione patologica assomiglia a una palla, coperta dall'esterno con un epitelio piatto. Legamenti del fibroma, formati prevalentemente in uomini di mezza età.

Questa formazione, che non supera le dimensioni di un pisello, è posta su una base sottile. Può causare raucedine, perdita della voce, tosse cronica e difficoltà nella funzione respiratoria.

Cause della malattia

La malattia può manifestarsi sia dopo la nascita che in età più matura. Le vere cause alla radice della patologia oggi non sono state stabilite dagli esperti.

L'insorgenza di tumori benigni congeniti dell'apparato legamentoso è influenzata da:

  • Malattie infettive di una donna incinta.
  • Esposizione alle radiazioni del feto.
  • L'uso di preparati farmaceutici illegali.

Le anomalie acquisite della struttura dei tessuti faringei sono accompagnate dalle seguenti condizioni somatiche:

  • diminuita attività del sistema immunitario;
  • lesioni virali croniche;
  • infiammazione della membrana mucosa delle vie respiratorie;
  • squilibrio ormonale.

Nella pratica oncologica, è consuetudine distinguere tra i seguenti fattori di rischio per lo sviluppo del fibroma delle corde vocali:

  1. Carico lungo e periodico sulle corde vocali.
  2. Condizioni di lavoro dannose quando gli impianti di produzione sono sovrasaturati con vapore o sostanze tossiche.
  3. Fumo di tabacco permanente e abuso di forti bevande alcoliche.
  4. Fissazione lunga del tubo di respirazione.
  5. Predisposizione genetica.
  6. Respirazione anormale della bocca
  7. Condizioni climatiche avverse
  8. Patologia cronica del tratto gastrointestinale.

Fibroma delle corde vocali: sintomi e segni precoci

Le principali manifestazioni del tumore:

  • aumentando gradualmente la raucedine;
  • lieve disagio o dolore al collo;
  • alterazione della funzione respiratoria;
  • rapida diminuzione del livello della voce durante una chiamata;
  • sindrome del dolore che si verifica dopo un eccessivo sforzo delle corde vocali;
  • in alcuni casi, la tosse può essere accompagnata dal rilascio di gocce di sangue;
  • mancanza di respiro progressiva;
  • oppressione completa o perdita di voce.

diagnostica

La diagnosi oncologica è determinata sulla base dei reclami soggettivi del paziente e dei dati di esame otorinolaringoiatrico. Un oncologo con un dispositivo ottico speciale esamina l'area interessata. Durante la manipolazione c'è la possibilità di rimuovere una piccola area di tessuto modificato. Successivamente, l'analisi citologica e istologica del materiale di biopsia fornisce informazioni complete e affidabili sul tipo e sullo stadio della formazione.

Fibroma delle corde vocali

Come trattare il fibroma delle corde vocali?

Il trattamento del fibroma delle corde vocali consiste nel condurre un intervento radicale per asportare il neoplasma.

Fasi della chirurgia:

  1. Test allergico, necessario per chiarire la risposta del corpo all'anestetico. La mancanza di ipersensibilità del paziente è considerata la tolleranza per il prossimo stadio.
  2. Anestesia locale L'anestesia viene eseguita applicando una soluzione al 10% di "lidocaina" (- a) sulla superficie della mucosa sotto forma di spray.
  3. Rimuovere direttamente la fibroma delle corde vocali. Un otorinolaringoiatra usa una pinza speciale per curare il corpo simile a un tumore dall'area laringea. Durante la procedura chirurgica, lo specialista acquisisce il tumore con la parte operativa dello strumento e tira delicatamente il oncoforming. Per una terapia di successo, è necessaria un'elevata qualificazione ed esperienza di un medico in modo che non danneggi la mucosa nelle vicinanze.

Raccomandazioni dopo la rimozione del fibroma delle corde vocali

Immediatamente dopo l'intervento chirurgico, la voce del paziente viene ripristinata e vi è un miglioramento nel benessere generale. Nei primi dieci giorni, i medici raccomandano:

  1. Astenersi dal sovraccaricare le corde vocali. Il paziente dovrebbe parlare il meno possibile.
  2. Riposo a letto rigoroso
  3. Escludere cibi caldi o eccessivamente freddi dalla dieta quotidiana.
  4. Non bere bevande gassate o alcoliche.
  5. Astenersi da cattive abitudini.

Inoltre, gli oncologi ritengono necessario sottoporsi a una visita medica preventiva. La visita diagnostica al reparto ORL è stata operata ogni sei mesi.

Complicazioni e prevenzione della malattia

La principale conseguenza negativa del metodo di trattamento radicale è il sanguinamento post-traumatico, che presto cesserà da solo.

La prevenzione delle malattie è una visita regolare dal medico. La rimozione chirurgica di una neoplasia è una procedura ambulatoriale meno traumatica nella fase iniziale della malattia.

prospettiva

Nella maggior parte dei casi, il risultato della terapia specifica è positivo, nei pazienti c'è un completo recupero delle funzioni respiratorie e vocali. Ciò indica una prognosi favorevole della patologia.

Il fibroma della corda vocale è una condizione completamente trattabile. L'unico inconveniente per il paziente è l'intervento chirurgico necessario, il cui scopo è l'escissione completa dei tessuti tumorali.

Fibroma laringeo: una formazione benigna che complica la vita

Il fibroma laringeo è un tumore benigno che si sviluppa dai tessuti connettivi. Si colloca al terzo posto tra tutte le neoplasie benigne. Il più delle volte prende il suo sviluppo dalla cartilagine, che si trova nella laringe.

eziologia

Il fibroma è nella sua essenza una neoplasia che prende il posto delle corde vocali. Si sviluppa a causa del sovraccarico regolare dei legamenti, associato a influenze esterne dannose.

Un tumore nella laringe non influenza i tessuti adiacenti, non provoca la formazione di neoplasie in altri luoghi. È costituito principalmente da tessuto connettivo fibroso ed è ricoperto da epitelio squamoso.

In forma, assume la forma di una palla con un diametro non superiore a 1 cm. localizzato di solito sul bordo delle corde vocali.

Ci sono questi tumori sia morbidi che densi. Questi ultimi acquisiscono una sfumatura rosa o bianca.

Questo tipo di educazione è sempre solitario. È posizionato medialmente all'interno di:

  • Legamento libero del bordo;
  • Sul muro della laringe;
  • Legamento falso;
  • Nell'area del morganus ventricolo.

Una neoplasia benigna cresce lentamente, maligna o metastatizza molto raramente. Si manifesta clinicamente con la chiusura incompleta dei legamenti, a causa delle sue grandi dimensioni. Vale la pena notare che i fibromi possono anche essere trovati in rosso. Ciò è dovuto alla presenza nella struttura di un gran numero di vasi sanguigni. In questo caso, la patologia è chiamata angiofibroma.

Cause dello sviluppo

La patologia si sviluppa, come accennato in precedenza, sullo sfondo del sovraccarico vocale per un lungo periodo di tempo. Molto spesso, questa malattia è associata al lavoro o allo stile di vita. Di conseguenza, i seguenti fattori possono essere scritti nelle cause:

Gruppo di rischio

Il gruppo di rischio comprende le seguenti categorie di persone:

  • Persone che lavorano in condizioni avverse;
  • Le persone che vivono nel villaggio con aria inquinata, secca e calda;
  • fumatori;
  • Oratori, cantanti, insegnanti, cioè coloro le cui professioni sono associate alla tensione eccessiva delle corde vocali;
  • Le persone che soffrono regolarmente di patologie respiratorie o hanno malattie croniche di questo tipo;
  • Uomini di mezza età

Manifestazioni visive di fibroma

Sintomi e manifestazioni

I sintomi della malattia non compaiono in tutti i casi. Spesso, la patologia si trova durante altri tipi di esami. Ma ancora, i seguenti segni sono inerenti a questa patologia:

  • Rapida affaticamento della voce;
  • Sensazione di un nodo in gola;
  • Insufficienza respiratoria;
  • Tosse secca;
  • Mal di gola quando si parla;
  • Raucedine nella voce;
  • Violazione della funzione vocale fino ad afonia.

In alcuni altri casi, si sente un nodo alla gola:

diagnostica

La diagnosi viene fatta sulla base di reclami e ispezioni. Inoltre nominato studio strumentale. Se si sospetta un fibroma, il medico ORL esamina la laringe con laringoscopia. Se necessario, viene esaminato con un endoscopio. Per chiarire le caratteristiche della neoplasia, il tessuto tumorale viene prelevato per la biopsia.

Trattamento del fibroma della laringe

Patologia del trattamento esclusivamente chirurgica. Questo è di solito usato come metodo endoscopico.

Se il tumore ha una grande dimensione o si trova in un posto che è difficile da raggiungere (per esempio dietro le corde vocali), viene rimosso attraverso un'incisione nel collo.

Ma questo metodo è usato molto raramente, poiché la neoplasia è solitamente localizzata esattamente sul bordo della corda vocale.

La rimozione viene effettuata con una fionda laringea o con una pinza. Anche criodistruzione, ultrasuoni e laser sono usati tradizionalmente. La prima volta dopo l'intervento, il paziente mantiene il silenzio per consentire ai tessuti delle corde vocali di guarire. L'alcol e il fumo sono esclusi, il cibo viene preso solo sotto forma di calore e non grossolano.

L'operazione per rimuovere la fibroma della piega vocale:

Cause, sintomi di fibroma delle corde vocali

La laringe è una parte del sistema respiratorio, consiste in un tubo respiratorio e un apparato vocale. Le corde vocali sono la piega muscolare della membrana mucosa della laringe e si trovano nella sua parte centrale.

Il fibroma delle corde vocali è il tipo più comune di tumore benigno che colpisce le corde vocali. È una malattia professionale nelle persone che professano il linguaggio (cantanti, oratori, insegnanti) e si verifica in seguito a prolungamenti prolungati dei legamenti.

Il fibroma laringeo non è invasivo, non ulcera, non dà metastasi. È un tessuto connettivo fibroso ricoperto di epitelio piatto. Ha una gamba sottile, a volte può essere posizionata su una base ampia. Il tumore ha la forma di una palla con una dimensione da pochi millimetri a un centimetro. Questo è un singolo nodo situato sulla superficie superiore o sul bordo libero delle corde vocali.

Il fibroma può verificarsi in diverse parti della laringe, ma è più spesso localizzato sulle vere corde vocali, cioè sul bordo libero della commissura anteriore o tra i terzi anteriore e medio, raramente sulla superficie inferiore o superiore della piega vocale.

Il fibroma è solitamente grigio o rosato, ma se nella sua struttura sono presenti molti vasi sanguigni, può essere rosso o viola-blu (angiofibroma). Esistono due tipi di fibromi: morbidi e densi. Nel caso della degenerazione ialina delle fibre connettive del tumore, si forma un fibroma solido. Se la neoplasia contiene una grande quantità di fluido e un piccolo componente denso, si forma un fibroma morbido, edematoso e gelatinoso, chiamato anche polipo. Si trova di solito su una gamba lunga.

I fibromi sono più comuni negli uomini di mezza età. Crescono lentamente e raramente raggiungono grandi dimensioni, di solito non sono più grandi di un pisello. Se il fibroma si trova su un gambo sottile, galleggia durante la conversazione e la respirazione, impedendo la normale chiusura del legamento. Questo può portare a afonia, raucedine, diplofonia, a volte causa tosse e, in rari casi, rende difficile la respirazione.

Contenuto dell'articolo:

Cause del fibroma delle corde vocali

La causa principale del fibroma delle corde vocali è il sovraccarico della voce, vale a dire la sovratensione delle corde. Pertanto, le specifiche del lavoro lasciano talvolta un'impronta su insegnanti e cantanti. Aumentare significativamente la probabilità di abuso di alcool nel neoplasma, asciugando la mucosa della laringe.

Fumatori nel tempo cambiano le mucose, diventano ispessiti e pieni di sangue, il che contribuisce alla comparsa di tumori. Le persone sono anche sensibili alla malattia, soggiornando spesso in ambienti polverosi con aria secca o con vapori nocivi per lungo tempo. Questo porta al diradamento delle mucose e alla rottura delle sue ghiandole. C'è mal di gola, secchezza costante, tosse.

Sintomi di fibroma delle corde vocali

I principali sintomi di fibroma delle corde vocali sono il dolore al collo occasionale che non si sviluppa nella raucedine nella voce. Il fibroma può causare un aumento delle false corde vocali, poiché in parte assumono la funzione vocale.

In questi casi, la voce del paziente precedentemente rauco migliora, ma è comunque più ruvida, più bassa di prima e non sembra chiara come prima. E poiché, con la partecipazione di false corde vocali, i muscoli ausiliari esterni della laringe sono costantemente tesi, il paziente ha una sensazione di dolore nella parte anteriore del collo.

La respirazione difficile può anche segnalare la presenza di fibroma delle corde vocali. Questo succede quando il tumore raggiunge dimensioni considerevoli.

Diagnosi di fibroma delle corde vocali

A causa del fatto che la malattia può manifestarsi senza alcun sintomo, a volte viene diagnosticata per caso al prossimo esame otorinolaringoiatrico. Se i sintomi si verificano, dovresti visitare un otorinolaringoiatra. Il medico terrà una laringoscopia a specchio.

Di solito, la piena mobilità del legamento e della gamba del tumore è la principale differenza tra fibromi e neoplasie maligne. Tuttavia, al fine di chiarire completamente la benignità del tumore, viene effettuato un esame istologico dopo che il nodo è stato rimosso.

Trattamento del fibroma delle corde vocali

Poiché la fibroma delle corde vocali può essere maligna, l'unico trattamento è rimuoverlo. La rimozione viene effettuata con i seguenti strumenti: loop gutturale, ghigliottina, pinze varie. In questo caso, la perdita di sangue è trascurabile.

Dopo un intervento chirurgico per diversi giorni non puoi prendere cibi e bevande calde. Inoltre durante la settimana non è possibile alzare la voce, e per le professioni di linguaggio, il periodo è aumentato a due o tre settimane. Dopo la rimozione del tumore, la voce diventa immediatamente chiara. La prognosi è favorevole.

Tumori benigni delle corde vocali

. o: tumori benigni delle corde vocali

I tumori benigni delle corde vocali sono un gruppo di malattie caratterizzate da proliferazione tissutale in alcune aree delle corde vocali e caratterizzate da un decorso benigno: non germinano nei tessuti circostanti e non metastatizzano (focolai tumorali in altri organi) che non sono caratterizzati da crescita incontrollata, crescono relativamente lentamente. La malattia è più comune negli uomini, soprattutto oltre i 40 anni.

Sintomi di corde vocali benigne

  • Raucedine, il più delle volte costante.
  • Rapida stanchezza vocale (con una lunga conversazione, la voce diventa più tranquilla, rauca, c'è bisogno di "schiarirsi la voce", la voce "si siede" di sera).
  • Cambia timbro vocale.
  • Solletico, secchezza, disagio in gola.
  • Sensazione di un nodo in gola.
  • Mal di gola quando si parla.
  • Tosse, a volte parossistica.
  • Emottisi.
  • Durante una conversazione, quando le corde vocali sono chiuse, il tumore può essere pizzicato tra loro. Ciò si manifesta nel fatto che la voce scompare improvvisamente.
  • Diphthonia - educazione quando si parla di due toni di voce di diverse altezze. Ciò è dovuto al fatto che il tumore divide le corde vocali in due parti, che fluttuano in modo asincrono.
  • Con un grande tumore, che copre una grande parte del lume della laringe, la mancanza di respiro è caratteristica.

forma

motivi

  • Pericoli professionali (lavoro con prodotti chimici, gasati, ecc.).
  • Cattive abitudini (fumo, abuso di alcool).
  • Carichi vocali eccessivi - nelle professioni vocali vocali o quando si lavora in un settore rumoroso.
  • Intubazione prolungata o traumatica della trachea (installazione del tubo di respirazione durante operazioni in anestesia generale o problemi respiratori).
  • La causa dello sviluppo dei papillomi laringei è un papillomavirus umano di virus del papillomavirus umano del sesto e del decimo tipo. L'infezione di solito avviene attraverso il contatto sessuale, attraverso baci, oggetti comuni (come asciugamani, salviette) o da madre a figlio durante il parto. Il virus può essere nel corpo e non si manifesta.
  • Eredità - tumori della laringe nella famiglia immediata.
  • Laringite cronica a lungo termine (infiammazione della laringe), in particolare la sua forma iperplastica (caratterizzata dalla crescita della membrana mucosa della laringe).
  • Violazioni della respirazione nasale (respirazione frequente o costante attraverso la bocca).
  • Malattie del tratto gastrointestinale (gettando il contenuto acido dello stomaco nell'esofago contribuisce all'infiammazione cronica della laringe).
  • Condizioni climatiche avverse (freddo, caldo, aria secca, polvere).
  • Disturbi ormonali (poiché la laringe è un organo ormone dipendente).
  • I tumori della laringe possono essere congeniti.
  • In alcuni casi, i tumori e le condizioni tumorali delle corde vocali si verificano senza una ragione apparente.

Un medico ORL (otorinolaringoiatra) aiuterà nel trattamento della malattia

diagnostica

  • Analisi dei reclami e dell'anamnesi della malattia:
    • se la raucedine costante, il cambiamento di un timbro di una voce disturba;
    • da quanto tempo sorgono queste lamentele?
    • se il lavoro del paziente è associato all'inalazione di sostanze nocive, se devi parlare o cantare molto, se ci sono cattive abitudini, malattie croniche, ecc.
  • L'esame della laringe (laringoscopia) viene eseguito utilizzando uno specchio laringeo e preferibilmente anche con l'aiuto di endoscopi laringei speciali. Presta attenzione alla forma, posizione, superficie, colore, dimensione dell'istruzione.
  • La stroboscopia è un metodo per studiare il movimento delle corde vocali usando la luce intermittente di una specifica lunghezza d'onda. Permette di identificare aree fisse, violazioni delle vibrazioni delle corde vocali. La stroboscopia video consente di acquisire un'immagine sullo schermo.
  • Per chiarire la diagnosi, vengono condotti esami radiologici, ad esempio la tomografia computerizzata (TC) della laringe.
  • Viene eseguita una biopsia per determinare la natura del tumore, a volte da più punti. Se il tumore contiene un numero elevato di vasi, la biopsia viene sostituita con una puntura (il tessuto dall'interno del tumore viene prelevato con un ago speciale), seguito dall'esame delle cellule. Se il tumore è piccolo, a volte è possibile rimuoverlo completamente quando si fa una biopsia.
  • È anche possibile la consultazione con un oncologo.

Trattamento delle corde vocali benigne

  • Trattamento di tutti i tipi di corde vocali benigne, ad eccezione della coroide, solo chirurgica. I tumori vengono rimossi attraverso la laringe (endolaryngeal) usando un microscopio e microtools o, per grandi dimensioni di educazione, da un accesso esterno (attraverso un'incisione nel collo).
  • Invece di strumenti da taglio tradizionali per rimuovere i tumori delle corde vocali, vengono utilizzati anche laser, metodi elettrochirurgici, ultrasuoni, criodistruzione (a freddo).
  • I tumori vascolari rispondono bene alla radioterapia. Possono anche essere rimossi chirurgicamente, ma il rischio di sanguinamento è elevato.
  • Per il trattamento dei papillomi (crescita papillare della mucosa) della laringe, vengono utilizzati anche antivirali, chemioterapici e radioterapia.
  • In un primo momento, dopo l'intervento chirurgico, si raccomanda il riposo della voce.
  • In futuro, raccomandano carichi vocali razionali: cerca di non urlare, di non cantare in una gamma scomoda.
  • Assegna esercizi di respirazione e voce.
  • Nelle prime fasi di "noduli vocali" o granulomi delle corde vocali (condizioni simili a quelle del tumore sulla superficie delle corde vocali), è possibile un trattamento conservativo: osservanza della modalità vocale, esercizi vocali, esclusione di sostanze irritanti (fumo, alcool, inalazione di fumo, ecc.) ), infusione di enzimi, farmaci astringenti nella laringe.

Per prevenire il ri-sviluppo del tumore, vengono prese le seguenti misure:
  • è necessario convincere il paziente a smettere di fumare, spiegare che con il fumo continuo, la probabilità di sviluppare un cancro laringeo è alta;
  • quando si lavora in ambienti polverosi, gasati, con sostanze volatili caustiche, si raccomanda di ridurre il contatto con essi, di usare dispositivi di protezione (meglio di tutti i respiratori o almeno bende di garza);
  • correzione di disturbi respiratori nasali (ad esempio, correzione chirurgica di un setto nasale curvo);
  • trattamento tempestivo delle malattie del tratto respiratorio superiore e dello stomaco;
  • limitazione del soggiorno in un'atmosfera molto calda o fredda, secca, fumosa, polverosa;
  • stare in un clima di mare secco ha un effetto benefico;
  • correzione dei disturbi ormonali;
  • umidificazione dell'aria nella stanza.

Complicazioni e conseguenze

  • Molte corde vocali benigne con un alto grado di probabilità possono trasformarsi in tumori maligni della laringe (cancro).
  • Stenosi della laringe - il restringimento del suo lume e la violazione del passaggio dell'aria attraverso le vie respiratorie, fino allo sviluppo del soffocamento. La stenosi laringea può essere una complicanza della chirurgia per rimuovere una neoplasia laringea.
  • Violazioni della mobilità della laringe, che porta a disturbi persistenti della voce (raucedine) e disturbi respiratori (mancanza di respiro).
  • Perdita persistente della capacità di lavorare in persone con professioni vocali e vocali (cantanti, oratori, docenti, insegnanti).

Prevenzione del tumore benigno delle corde vocali

  • Trattamento tempestivo della laringite acuta e cronica (infiammazione della laringe).
  • Conformità alla modalità vocale (per evitare carichi vocali eccessivi), in particolare per le persone con professioni vocali e vocali.
  • Rifiuto di cattive abitudini (fumo, abuso di alcool).
  • Trattamento tempestivo di malattie che comportano una violazione della respirazione nasale.
  • Prevenzione e cura delle malattie dello stomaco.
  • Evitare l'inalazione di sostanze irritanti (vapori corrosivi o caldi, aria molto polverosa).
  • I medici evitano l'intubazione prolungata (più di 3-5 giorni) o traumatica (ad esempio, utilizzando un tubo troppo largo) (installazione di un tubo di respirazione per problemi respiratori o quando si eseguono operazioni in anestesia generale).
  • Chiedere assistenza medica ai primi segni della malattia.

Inoltre

  • nella sua struttura, il tessuto del tumore assomiglia al tessuto della piega vocale;
  • la superficie è generalmente liscia, senza ulcerazioni;
  • l'istruzione sta crescendo relativamente lentamente;
  • non cresce nel tessuto laringeo;
  • non viola la mobilità della laringe (non viola il lavoro delle articolazioni e dei muscoli che sono necessari per l'attuazione delle funzioni della laringe - respiratoria, colloquiale, protettiva);
  • non metastatizza - focolai tumorali in altri organi.
  • fonti

Guida Nazionale di Otorinolaringoiatria, ed. VT Palchun 2008
Malattie infiammatorie della laringe e loro complicanze. VT Palchun et al. GEOTAR-Media, 2010
Loronkologiya. R.A. Abyzov. Ed. "Dialogo", 2004